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Utilidad de los vasodilatadores en la insuficiencia cardiaca congestive: estudios con prazosin

C.R. Conti, D. Miles, J. Mehta · Cardiology · 2008

La dosis única de prazosin siempre disminuyó la presión de llenado del ventrículo izquierdo, la resistencia vascular sistemica y pulmonar, e incremento el gasto cardiaco, cambios que persistieron durante unas 7 horas. La dosis única de prazosin tiene un efecto hemodinámico similar a la administración intravenosa de nitroprusiato, en tanto que la dosis única de hidralazina incrementa en grado mayor el gasto cardiaco, pero aminora la presión de llenado ventricular izquierdo en menor grado que el prazosin. La dosis única de prazosin mejora la función cardiaca en sujetos con regurgitación mitral similar a la observada en personas que reciben nitroprusiato. Este efecto posiblemente es resultado de una disminución en la resistencia arteriolar sistemica y del volumen ventricular. Los pacientes que reciben prazosin por largo tiempo, generalmente advierten mejoría sintomática y también un mayor rendimiento cardiaco, a juzgar por estudios ecocardiograficos, pero no han demostrado mejoría alguna en el tiempo de tolerancia al ejercicio.

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